A dor aguda na região lombar, contra o fundo da osteocondrose da coluna vertebral, é um problema generalizado que a grande maioria das pessoas enfrenta. Chegando a nós "como uma recompensa" por nossa direta (devido ao aumento da carga axial na coluna da coluna vertebral), essa doença mais cedo ou posterior afeta cada morador do planeta, a única questão é a rapidez com que isso acontece e quão expressos os sintomas. Portanto, a questão do tratamento da osteocondrose na coluna é um tópico muito relevante.
Então, o que é osteocondrose? Considere brevemente como ocorre o desenvolvimento da doença. Em seu próprio nome, se você o traduzir do latim literalmente, as estruturas que mudam com a osteocondrose são determinadas: osso e cartilagem. A fim de depreciar e resistir a cargas verticais, a natureza colocada entre nossas vértebras é um "travesseiros" de chryshot fibroso peculiar "travesseiros". Sua nutrição é realizada na infância devido a vasos sanguíneos, perdidos por aproximadamente 25 anos, e a nutrição começa a ser difusamente devido aos músculos circundantes.
Nas cargas patológicas na coluna espinhal (trabalho sedentário ou vice -versa - atividade física excessiva), violações dos processos do metabolismo mineral, o disco intervertebral perde suas propriedades elásticas e amortizantes, sua altura diminui, a estrutura das vertebras, as mudanças de bônus patológicos (ostores. A área afetada da coluna. Nos estágios tardios da doença, a parte central do disco intervertebral, o núcleo de jaqueta de modo que, quebrando o anel fibroso, forma uma espécie de sacola de protrusão entre os corpos das vértebras - a hérnia intervertebral. Uma hérnia pode causar compressão das raízes nervosas adjacentes às vértebras, ocorre dor intensa na zona de compressão, bem como na área regulada pelo nervo afetado. Devido à irritação constante do plexo nervoso, ocorre um espasmo reflexo dos músculos esqueléticos, chamado de defesa protetora na medicina, que, por um lado, protege a seção de sofrimento da coluna vertebral de movimentos excessivos e, por outro lado, aumenta a compressão, o edema e a dor na área afetada. Na grande maioria dos casos (90%), a dor com osteocondrose (mesmo extremamente pronunciada) se deve ao espasmo muscular! Em outros casos, a causa da dor é a compressão da raiz nervosa ou da medula espinhal diretamente pela hérnia do disco intervertebral.
Osteocondrose da coluna lombar: como tratar
De todas as partes da coluna vertebral e, no total, existem cinco (cervical, peito, lombar, sacral e coccígea), devido à maior carga motora, a lombar mais frequentemente sofre das manifestações da doença. A osteocondrose da coluna lombar tem sintomas brilhantes para todos, e seu tratamento é uma tarefa social significativa, pois piora a qualidade de vida não apenas de idosos, mas também de pessoas ativas em idade ativa.
A dor pode ser localizada diretamente na região lombar, bem como na superfície frontal da coxa, ou ao longo de toda a superfície posterior ou externa da perna, às vezes até os dedos. Freqüentemente, a dor é dada à região glútea, sacro, virilha e, às vezes, eles só podem ser localizados nessas áreas, disfarçados de doenças da esfera geniturinária e intestinos e dificultando a produção do diagnóstico correto. A intensidade da síndrome da dor pode ser tão alta que uma pessoa perde a capacidade de fazer os movimentos mais elementares, leva poses forçadas e perde o sono normal. Este é o mesmo radicolito, que em círculos amplos se tornou um sinônimo para a própria doença.
Limitando a atividade motora. Os movimentos usuais e a sensibilidade nos membros são violados, ocorrem convulsões musculares, parestesia (sensações de formigamento, queimando "arrepios de arrepios"). Violação da função dos órgãos pélvicos. Com intensa síndrome radicular, conhecida por todos como radicolito, ou com protrusão hérnial maciça, micção e trabalho intestinal podem até ser perturbados, causando um tormento grave no paciente.
O tratamento da osteocondrose da coluna lombar geralmente se torna uma tarefa difícil para o paciente e o médico. Cada pessoa que sofria dessa doença foi feita por perguntas: "Como tratar a osteocondrose da região lombar? ", "Como tratar osteocondrose da região lombar? ", "Se o tratamento da osteocondrose do departamento lombar em casa não ajuda - que doutor Os seguintes médicos ajudarão a exacerbação da osteocondrose e prescreverão tratamento competente: terapeuta, neurologista, especialista em massagem médica, terapeuta manual, fisioterapeuta e, se necessário, o tratamento cirúrgico é uma neurocirurgia.
Maneiras de combater a osteocondrose da coluna lombar
A principal coisa no tratamento da osteocondrose é o estilo de vida certo! Nas pessoas que estão ativamente e corretamente envolvidas na cultura física e monitoram a coluna, as costas nunca dão mal! Infelizmente, poucas pessoas seguem essas verdades simples.
Ao analisar esse problema, você pode destacar:
- medicamento;
- Não -drug.
Métodos não -drug para o tratamento da patologia da coluna lombar
Procedimentos de distração . Seu efeito está no próprio nome - o uso de vários aplicadores, tapetes e rolos de massagem, cintos de lã, "loções" e "esfregamento" devido aos efeitos nas terminações do nervo superficial e nos vasos sanguíneos reduz ligeiramente o espasmo muscular e a síndrome da dor. Esses métodos podem ser usados como auxiliar, mas o uso isolado para exacerbação da osteocondrose da região lombar sem tratamento sistêmico com medicamentos especiais é ineficaz.
Imobilização significa. Esses meios são entendidos como ataduras de vários projetos, cujo uso permite proteger a coluna de movimentos repentinos e "perigosos" e redistribuir a carga durante o trabalho estático. Os meios de imobilização podem ser adquiridos em lojas de equipamentos e farmácias médicas, no entanto, antes de comprar, é aconselhável consultar um médico que ajudará a determinar o design ideal, a rigidez e a conclusão do curativo em sua situação. É aconselhável usá -los apenas para o tempo de exposição a fatores adversos (viagens pela roda, trabalho sedentário etc. ), uma vez que o uso prolongado causa hipotrófia muscular.
Educação Física Médica (Terapia Exercício) - Um componente integral do tratamento complexo da osteocondrose. Realizar exercícios destinados a manter o tom dos músculos da estrutura das costas e remover o espasmo muscular patológico ajuda a restaurar e manter a atividade motora, reduzir a intensidade da síndrome da dor. Uma vantagem significativa de terapia de exercícios é que, após o treinamento do instrutor, uma pessoa pode realizar exercícios de forma independente diariamente, bem como na existência de um conjunto de exercícios aplicáveis, mesmo com uma exacerbação do processo. O método mais eficaz de terapia de exercícios é a mecanoterapia - classes sobre simuladores de acordo com um método desenvolvido individualmente, uma vez que a formação do espartilho muscular precisa trabalhar com pesos.
Acupuntura . Com base nos resultados de estudos recentes, o uso desse método de metodologia popular em círculos amplos é considerado medicamento baseado em evidências, irracional irracional para a osteocondrose da coluna lombar que não elimina os sintomas da doença e refere -se a métodos de tratamento não tradicional.
Fisioterapia , incluído nas recomendações clínicas e padrões nacionais para a prestação de cuidados médicos para a osteocondrose, há muito tempo provam sua eficácia no tratamento desta doença. Com osteocondrose da coluna lombar, a eletromioestimulação, terapia com amplipulse, terapia com ondas de choque, miostimação intracâmica e terapia a laser. A magnetoterapia continua sendo o método popular em tratamento complexo. Suas vantagens incluem boa tolerância e uma pequena lista de contra -indicações, a possibilidade de uso no período agudo da doença. Agindo em todos os vínculos do processo patológico, após vários procedimentos, reduz significativamente a dor e permite que uma pessoa expanda a atividade motora. Além disso, ao melhorar o trofismo dos tecidos afetados, diminui a progressão da doença. Uma vantagem incondicional desse método é a possibilidade de seu uso independente pelo paciente fora das paredes de uma instituição médica. Mas se todos os métodos de não -drug acima eram ineficazes - como tratar a osteocondrose lombar?
Tratamento medicamentoso
As doenças envolvem a nomeação dos seguintes grupos medicinais:
Medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides (AINEs) Eles são produzidos em formas para locais (géis, pomadas, creme) e para uso sistêmico (comprimidos, velas, soluções para administração intramuscular e intravenosa). Sua ação é baseada no bloqueio do processo inflamatório em nível enzimático, como resultado do qual o edema na zona da lesão é eliminado e a síndrome da dor é significativamente reduzida.
Nos estágios iniciais da doença, há uso local suficiente de AINEs em combinação com métodos não -valley (exercícios terapêuticos, magnetoterapia). Com um processo patológico pronunciado e dor intensiva, você precisa recorrer a comprimidos e às vezes formas injetáveis de drogas. Infelizmente, possuir bons anti-inflamatórios e analgésicos de AINEs, com uso sistêmico prolongado, pode causar o desenvolvimento e a exacerbação dos processos ulcerativos-erosivos do trato gastrointestinal, bem como uma violação dos rins e do fígado. Portanto, os pacientes que tomam AINEs por um longo tempo precisam de medicamentos que protegem a mucosa gástrica e o controle laboratorial regular do fígado e dos rins.
Relaxantes musculares sistêmicos , isto é, medicamentos que aliviam o espasmo muscular. O princípio de sua ação está no título: o relaxamento dos músculos espasmódicos ajuda a reduzir a compressão dos nervos e os vasos sanguíneos, edema na zona de danos - a circulação sanguínea e a inervação melhora - a dor diminui; Devido à diminuição da defesa muscular, a tensão do aparelho ligamentar diminui - a facada (protrusão) do disco intervertebral diminui - a dor diminui, o volume de movimentos aumenta.
Anestésicos locais Ou medicamentos para anestesia local são usados para tratamento medicamentoso da osteocondrose lombar na forma do bloqueio paravertebral chamado, quando a solução medicinal é administrada pela primeira vez por subcutânea e depois no processo de processos da vértebra afetada na projeção da suposta compressão da raiz do nervo. Ao se acumular nas membranas das fibras nervosas, o medicamento bloqueia efetivamente o sinal de dor. O terapeuta certamente não poderá realizar esse bloqueio; Por sua conduta, é necessário entrar em contato com um neurologista ou neurocirurgião.
Além disso, para administração paravertebral, às vezes usada Soluções de glicocortosteróides (GKS) - Medicamentos hormonais com um efeito anti -inflamatório pronunciado. O aplicativo local deles permite obter efeito máximo ao minimizar o risco de efeitos colaterais indesejáveis do medicamento. Esse bloqueio é realizado cursos 2-3 vezes por ano, um neurologista ou médico de neurocirurgião deve executá-los.
Vitaminas B "B" . Em qualquer farmácia, você pode encontrar uma variedade de medicamentos desse grupo, tanto em formas para administração oral quanto para administração intramuscular. Acredita -se que eles tenham um efeito de analgização neurotrófico e leve, no entanto, uma justificativa confiável para seu uso para osteocondrose da coluna vertebral não foi obtida por medicamentos baseados em evidências.
Fisioterapia para osteocondrose da lombar
Infelizmente, às vezes o tratamento abrangente usando medicamentos modernos, fisioterapia, massagem e terapia de exercícios é ineficaz - uma pessoa continua a sentir dor, a restrição de atividade física permanece e a qualidade de vida sofre significativamente. Isso acontece nos estágios posteriores da doença, quando são formadas hérnias volumétricas, muitas vezes múltiplas de discos intervertebrais. Em tal situação, o tratamento cirúrgico é mostrado. Além disso, a cirurgia é indicada com a "deterioração de uma hérnia", quando uma compressão significativa do canal espinhal causa dor descompanal, distúrbios estatodinâmicos e bloqueio da função da bexiga e intestino. Nesses casos, a operação é realizada em uma ordem de emergência. O objetivo das intervenções cirúrgicas para osteocondrose da coluna lombar é a descompressão mecânica do canal espinhal e das raízes nervosas.
Atualmente, os dois métodos cirúrgicos volumétricos de longa data são usados no tratamento cirúrgico da osteocondrose e intervenções endoscópicas minimamente invasivas propostas pela medicina moderna usando efeitos de laser e radiofrequência, alguns dos quais podem ser realizados mesmo sob alívio local da dor. Tendo examinado os principais métodos de tratamento da osteocondrose da coluna lombar, gostaria de observar mais uma vez que o paciente fazia a pergunta "Como curar a osteocondrose lombar? " Deve confiar não apenas para a ajuda dos médicos, mas também em suas próprias forças, entender o significado de um estilo de vida saudável, no qual a dose adequada e a atividade física principalmente dosada é bem -vinda e, o mais importante, um ramo de in está presente. Vitória sobre a doença.